0 Сравнение пусто 0 Сравнение
31.01.2021 00:00
Покупайте бахилы оптом со скидкой до 10%. Ждем ваших заявок на: mail@bahilas.ru или по тел. +7 343-227-68-48
 
г. Екатеринбург, ул. Машинная 2
Главная Полезные советы Какая из существующих вакцин наиболее эффективна от COVID-19? Мнение практикующего врача инфекциониста

Эффективность действующих вакцин от коронавируса

Какая из существующих вакцин наиболее эффективна от COVID-19? Мнение практикующего врача инфекциониста

За всю историю человечество не раз постигали страшные эпидемии различных заболеваний, нередко уносящие бессчетное количество людских жизней. Только благодаря вакцинации современному обществу удается противостоять таким опасным инфекциям, как коклюш, полиомиелит, корь, оспа, брюшной тиф и избежать массового заражения. 2019 год стал началом пандемии коронавируса, которая до сих пор «бушует» в мире. Ученым понадобилось больше года, чтобы создать, протестировать и запустить в производство вакцину, способную дать отпор COVID-19. Сейчас сделать прививку можно во многих странах, в том числе и России, для того разработано несколько препаратов.

Что такое вакцина и как она помогает избежать заболевания

Вакцина представляет собой медицинский препарат биологического происхождения, который при попадании в организм обеспечивает появление адаптивного иммунитета к определенному возбудителю заболевания. Чаще всего его делают из ослабленных форм микроорганизма, например, вирусного белка, чтобы подготовить иммунную систему человека к встрече с реальной инфекцией.

Главный инструмент приобретенного иммунитета — лимфоциты, вырабатывающие антитела. Когда в организм вводят вакцину, иммунная система продуцирует их. При встрече с возбудителем заболевания антитела, уже знакомые с ним благодаря прививке, быстрее распознают угрозу и помечают ее, а клетки защитники уничтожают вирус или бактерию еще до наступления болезни. Этот общий принцип действия вакцины применим и к препаратам против коронавируса.

Условно вакцины можно разделить на две группы:

  1. Классические (рекомбинантные, пептидные, вирусинактивированные).  Они содержат вирусные белки, их фрагменты (пептиды) или инактивированные частицы коронавируса.
  2. Генные (векторные, ДНК, мРНК). Имеют в составе не сам вирус или его часть, а генетический материал SARS‑COV‑2.

Отечественные вакцины от коронавируса

В нашей стране зарегистрированы и разрешены к широкому применению три вакцины, разработанные на разных технологических платформах: «КовиВак», «Спутник V» и «ЭпиВакКорона».  Это позволяет врачам выбирать наиболее подходящий препарат для конкретного больного, исходя из имеющихся у него хронических заболеваний и риска развития побочных эффектов. На данный момент в России разрабатывается еще не менее 10 препаратов.

КовиВак

Препарат зарегистрирован 20 февраля 2021 года и стал третьей российской вакциной против коронавируса. Ее создали в ФНЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН. Это классический тип вакцины – цельновирионная инактивированная, производимая на основе «убитого» возбудителя заболевания, взятого целиком. Такого рода препараты, разработанные без прим,2енения методов генной инженерии, используются человечеством уже сотни лет, хорошо изучены и достаточно эффективны.

По мнению иммунологов, «КовиВак» обладает «мягким» действием и практически не вызывает нежелательных реакций после введения. Препарат можно применять и больным людям, имеющим серьезные хронические заболевания. Он вводится лицам от 18 до 60 лет, двукратно внутримышечно с интервалом в 14 дней.

Иммунологическая эффективность вакцины составляет 85%. Как долго организм сохраняет способность противостоять коронавирусной инфекции, пока не известно – сроки будут объявлены после окончания клинических исследований.

После прививки «КовиВак» серьезных побочных эффектов у добровольцев не наблюдалось. Лишь 15% участников пожаловались на легкую боль в месте введения препарата, а 1% на уплотнение в этой области. Головная боль и небольшое повышение температуры были отмечены в единичных случаях.

С разрешения врача применение препарата допускается при хронических патологиях почек, печени, нейроэндокринной системы, тяжелых заболеваниях кроветворения, аутоиммунных или аллергических нарушениях, иммуносупрессивных и иммунодефицитных состояниях, бронхиальной астме. Противопоказана вакцина женщинам во время беременности и кормления грудью, а также тем, кто страдает острыми инфекционными или хроническими в стадии обострения заболеваниями.

Спутник V

Эта вакцина была зарегистрирована первой, 11 августа 2020 года, и сейчас имеет самое широкое применение в России по сравнению с двумя другими. Также препарат одобрен в 56 странах мира, куда успешно экспортируется ради спасения жизней людей. Разработан «Спутник V» в НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Минздрава России. Представляет собой генноинженерную векторную вакцину с использованием двух штаммов живых аденовирусов человека, лишенных способности к размножению.

Общая эффективность препарата составляет 91,4%, а против тяжелого течения коронавирусной инфекции – 100%. Уже доказано, что иммунитет к возбудителю сохраняется на 9 месяцев, предполагаемый же срок защиты от COVID-19 составляет 2 года. Вводится вакцина 2 раза с интервалом между уколами в 21 день.

У получивших дозу «Спутника V»могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • лихорадка до 38-39 градусов;
  • боль в мышцах и суставах;
  • боль в месте укола;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови. При необходимости рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Обычно симптомы проходят в течение 1-2 дней.

«Спутник V» широко применяется у лиц от 18 до 60 лет, а также в старшем возрасте. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины, острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронической патологии.

При тяжелых осложнениях после введения первой дозы (анафилактический шок, генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т.д.) введение второй дозы вакцины запрещено.

С осторожностью препарат можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ишемической и других заболеваниях сердца, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и хронической обструктивной болезни легких.

ЭпиВакКорона

Препарат разработан ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора, зарегистрирован 13 октября 2020 года на территории РФ, а также в Туркменистане. Данная вакцина – продукт генной инженерии, создана на основе искусственных пептидов, копирующих фрагменты коронавируса.

«ЭпиВакКорона» вводится двукратно внутримышечно с интервалом в 2-3 недели. Иммунологическая эффективность составляет 100%. Препарат обеспечивает защиту в течение года.

Выраженных побочных реакций после прививки в ходе клинических испытаний не было выявлено. В ряде случаев была отмечена боль в месте введения препарата, а также повышение температуры до 38,5 градусов.

Препарат разрешено применять у взрослых 18-60 лет и старше. Противопоказана вакцина женщинам во время беременности и в период лактации, при гиперчувствительности к компонентам препарата, тяжелых формах аллергических реакций, первичном иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронической патологии в стадии обострения.

Зарубежные вакцины против COVID-19

По последним данным ВОЗ от 26 января 2021 года, больше 60 вакцин во всем мире уже проходят клинические испытания. Еще более 170 исследуются на животных. Третью финальную фазу испытаний уже прошли или проходят 19 препаратов, не считая трех российских.

AstraZeneca

Вакцина AZD1222 британско-шведской компании AstraZeneca, разработанная совместно с Оксвордским университетом, представляет собой векторную вакцину на основе аденовируса шимпанзе ChAdOx1, несущего ген S-белка коронавируса. Она показала разную эффективность при различных способах применения. В результате среднюю эффективность определили как 70%.

Китайские вакцины от коронавируса

Ученые из Китая, первыми столкнувшиеся с возбудителем, разработали и довели до третьей стадии испытаний целых четыре вакцины. Две и них векторные – «CanSino Biological Inc.» и «Janssen Pharmaceutical Companies», за основу которых был взят аденовирус. «Sinovac» же и «Wuhan Institute of Biological Products и Sinopharm» содержат «убитый» коронавирус. Все препараты показали достаточную эффективность и безопасность в клинических испытаниях, как на животных, так и на людях. Особо стоит отметить «Sinovac», которая была протестирована на 421 человеке в возрасте от 60 до 89 лет и оказалась хорошо переносимой.

BioNTech и Pfizer

Вакцина BNT162b2 первой была зарегистрирована в Евросоюзе. В ее основе находится матричная РНК, кодирующая ген шпилечного белка S коронавируса. Недостатком мРНК-вакцин служит то, что это новая технология. Несмотря на абсолютную безопасность с научной точки зрения, необходимо длительное наблюдение за ее фактической безопасностью и эффективностью. Кроме того, липидные наночастицы в составе вакцины могут служить аллергенами и обладать токсичностью. Существенным минусом препарата также является сверхнизкая температура ее хранения (-70°С), что значительно затрудняет ее транспортировку и применение.

BioNTech и Pfizer показала хорошую переносимость в клинических испытаниях, редко были отмечены единичные случаи сильной аллергической реакции. Производитель заявляет о 95% эффективности препарата.

Moderna

Вакцина mRNA-1273 родом из Америки, по своему составу очень похожа на препараты BioNTech и Pfizer. Во время клинических исследований участники хорошо переносили прививку. У 9,7% человек была зафиксирована общая слабость, в редких случаях наблюдалась аллергическая реакция на препарат, но в единичных случаях выявляли паралич лицевого нерва. Однако связь последнего с введением вакцины пока научно не подтверждена. Эффективность «Moderna» заявлена на уровне 94,5%.

Какую вакцину выбрать для прививания

Привиться зарубежными вакцинами в России пока что нельзя, потому рассмотрим только отечественные препараты. Наиболее изучен «Спутник V», он покаал эффективность в 91,6%.

Об эффективности «ЭпиВакКороны» и «КовиВак» станет известно после завершения испытаний. Среди получивших первый препарат людей были случаи тяжелого течения коронавируса. Производители «КовиВак» оценивают его эффективность в 85%.

В то же время среди российских вакцин «Спутник V» является самой реактогенной, то есть она чаще остальных вызывает нежелательные реакции. Тем не менее, данный препарат переносится хорошо – 94% побочных эффектов после его введения представляют собой гриппоподобные синдромы и быстро проходят. «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» вызывают гораздо меньше нежелательных эффектов, преимущественно местного характера.

Таким образом, на данный момент единственной российской вакциной с доказанной эффективностью является «Спутник V» или «Гам-КОВИД-Вак». Препарат успешно прошел все клинические испытания, одобрен во многих странах помимо РФ и уже введен огромному числу людей.

Об «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» пока судить рано. Более или менее доказанной можно считать их безопасность, а вот данных за эффективность в долгосрочной перспективе пока не достаточно. Применять эти препараты вместо вакцины «Спутник V» целесообразно при тяжелых хронических заболеваниях, так как их действие мягче.

Теги лучшая вакцина от коронавируса прививка от коронавируса COVID-2019 наиболее эффективная вакцина от коронавируса
Комментарии

Комментариев пока нет